Le paludisme est l’un des problèmes de santé publique les plus graves dans le monde. Chaque année, 300 à 500 millions de personnes sont infectées par cette maladie, dont près de 90 % en Afrique. Quelque 3 000 enfants en meurent chaque jour. Le paludisme provoque également l’anémie chez les enfants et nuit à leur croissance et à leur développement. C’est une des principales causes de pauvreté : rien qu’en Afrique, elle réduit de 1,3 % la croissance économique. C’est une maladie qui tue les pauvres, les jeunes et autres personnes vulnérables et compromet l’avenir de nombreux pays en développement.

Initiative de la Fédération internationale pour le programme de lutte contre le paludisme

L’initiative est soutenue par l’appel annuel de la Fédération internationale pour la lutte contre le paludisme, qui a pour but de financer quatre types d’interventions :

Niger : distribution de moustiquaires Plus de deux millions de moustiquaires ont été distribués aux enfants de moins de cinq ans au Niger dans le cadre de la Campagne nationale de vaccination contre la polio 2005-2006. La Fédération internationale estime que la campagne au Niger va permettre de sauver la vie de 40 000 enfants seulement pour la première année. Les 3 8000 volontaires de la Croix-Rouge du Niger ont joué un rôle important dans le succés de la distribution des moustiquaires. Les volontaires se sont rendus dans les foyers et les villages les plus reculés pour expliquer la façon dont le paludisme se transmet et l'importance de bien suspendre et d'utiliser les moustiquaires.

Résultats

Les appels de la Fédération internationale pour la lutte contre le paludisme ont permis aux Sociétés nationales de conclure des partenariats pour lancer une démarche novatrice, à savoir la distribution gratuite à grande échelle de moustiquaires imprégnées d’insecticides longue durée, dans le cadre de programmes de vaccination de masse. Les nouveaux efforts comprennent :

• la distribution de 15 000 moustiquaires durant une campagne de vaccination contre la rougeole dans un district du Ghana pour mettre à l’essai le concept d’intégration en 2002 ;
• la distribution de 90 000 moustiquaires, également dans le cadre d’une campagne de vaccination contre la rougeole, dans cinq districts de Zambie pour tester la mise en œuvre à grande échelle en 2003 ;
• la distribution de 875 000 moustiquaires durant la campagne nationale de vaccination contre la rougeole en 2004 au Togo ;
• la distribution de 2,3 millions de moustiquaires au Niger durant les journées nationales de vaccination contre la poliomyélite, en décembre 2005 et avril 2006.

Les fonds levés par les appels de la Fédération internationale ont permis aux Sociétés nationales de contribuer à la distribution de moustiquaires imprégnées d’insecticides longue durée dans des situations particulières, pour compléter les efforts de distribution à grande échelle, à savoir :

• 50 000 moustiquaires pour la Guinée équatoriale, distribuées par l’intermédiaire de l’UNICEF en 2004, la Société nationale fournissant éducation et assistance à la communauté
• 122 000 moustiquaires pour le Malawi en 2005 et 2006, distribuées aux femmes enceintes lors de contrôles de routine et dans des centres de vaccination des nouveau-nés, en collaboration avec le ministère de la Santé, le College of Medicine, les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) et la Croix-Rouge du Malawi
• 10 000 moustiquaires pour un camp de réfugiés au Tchad en 2006 et 15 000 moustiquaires au Cambodge, qui seront distribuées dans le cadre d’un programme de la Croix-Rouge pour la santé infantile
• la distribution de 28 000 moustiquaires à 14 projets de soins à domicile aux personnes vivant avec le VIH et d’assistance aux orphelins dans neuf pays subsahariens, dans le cadre d’un partenariat général avec la fondation caritative World Swim for Malaria
• la distribution en 2006 de 440 000 moustiquaires en Sierra Leone durant la campagne de vaccination contre la rougeole, dans le cadre de la distribution de moustiquaires financée par la Croix-Rouge canadienne (875 000 unités)

Le principal mécanisme de livraison de moustiquaires est l’Initiative contre la rougeole. Dans le cadre de cette Initiative, qui a largement fait ses preuves, la distribution de moustiquaires est intégrée dans la planification, la logistique et la mise en œuvre de campagnes nationales de vaccination. Il existe d’autres mécanismes de livraison de moustiquaires, comme les campagnes de vaccination contre la poliomyélite et les programmes de soins à domicile aux personnes vivant avec le VIH.

Valeur ajoutée de la Fédération internationale et des Sociétés nationales dans les partenariats

En plus de fournir gratuitement des moustiquaires imprégnées d’insecticides, la Fédération apporte d’autres contributions importantes, dont :

• la mobilisation sociale de la communauté et le porte-à-porte avant, pendant et après la distribution de moustiquaires
• les ressources humaines, qui fournissent un soutien et une assistance supplémentaires durant les campagnes de vaccination de masse et de distribution
• l’acquisition et l’expédition des moustiquaires, ainsi que la logistique nécessaire, de l’usine aux points de distribution dans les pays

Les actions pour atteindre les Objectifs de développement du Millénaire Les programmes, comme celui du Niger, joue un rôle vital pour atteindre l'un des Objectifs de développement des Nations Unies pour le Millénaire qui est de réduire la mortalité infantile des deux-tiers pour 2015. Ces programmes participent aux progrès accomplis par la Fédération Internationale pour combler les problèmes de carence alimentaire, notamment par des centres de nutrition pour enfants, des projets d'eau et d'assainissement ainsi que par l'éduction en matière de santé.

Un nouveau modèle mondial – programmes de suivi

La Fédération internationale, en association avec la Croix-Rouge togolaise, a lancé et élaboré un programme triennal de suivi des campagnes, dans lequel des volontaires locaux effectuent des visites à domicile mensuelles pour s’assurer que les ménages suspendent et utilisent correctement les moustiquaires.

Cette participation de la société civile est essentielle pour garantir que les efforts investis lors de la campagne contribuent à la lutte contre le paludisme et ses conséquences. Les ministères de la Santé et les agents de santé n’ayant pas vraiment l’occasion d’établir le dialogue en dehors de leurs centres de santé, les volontaires locaux comblent un manque important de communication en matière de changement des comportements dans leur communauté.

Les programmes de suivi de la Fédération internationale sont généralement financés pendant les trois ans qui suivent une campagne de distribution à grande échelle. Actuellement, des programmes de ce type sont financés au Togo, au Mozambique, au Kenya et en Sierra Leone. Reconnaissant l’importance du suivi des campagnes, d’autres institutions adoptent et financent une stratégie semblable dans d’autres pays.

Comment nous utilisons nos fonds – alliances mondiales

L’appel annuel de la Fédération internationale contre le paludisme vise à rassembler des ressources provenant d’un certain nombre de donateurs afin d’intensifier les interventions contre le paludisme de façon économiquement rationnelle et de mettre en évidence les conséquences de la maladie.

Pour ce faire, la Fédération internationale collabore avec des partenaires mondiaux pour déterminer qui, parmi les pays candidats, en bénéficiera. Les contributions de la Fédération internationale ont pour but de combler des insuffisances et d’avoir un effet notable sur les programmes nationaux. Les efforts de la Fédération internationale sont totalement intégrés et coordonnés avec ceux d’autres organisations actives dans la lutte contre le paludisme comme Roll Back Malaria, l’UNICEF, le Fonds mondial de lutte contre le sida, la tuberculose et le paludisme (GFATM), la Fondation pour les Nations Unies, la Fondation Bill et Melinda Gates, la fondation caritative World Swim for Malaria et bien d’autres.

Effet produit à ce jour

Selon les estimations, 98 736 morts d’enfants ont été évitées grâce à la distribution de plus de 3,7 millions de moustiquaires imprégnées d’insecticides longue durée, fournies par la Fédération internationale entre décembre 2002 et décembre 2005.

On estime que 221 931 décès seront évités grâce aux distributions de moustiquaires en 2006. La Fédération internationale a apporté un soutien à ses partenaires en matière d’acquisition de matériel, de logistique dans le pays hôte, de personnel pour les campagnes et de mobilisation sociale de la communauté. Avec d’autres partenaires (USAID, le GFATM, Exxon-Mobil, l’Agence canadienne de développement international et la Croix-Rouge canadienne, l’OMS et l’UNICEF) plus de 7,9 millions de moustiquaires ont été distribuées en Angola, au Rwanda, au Kenya, en Ouganda et en Sierra Leone.

Un réseau étendu

Grâce à son réseau étendu, la Fédération internationale joint plusieurs avantages relatifs dans la prévention, à l’échelon local, des maladies transmissibles en général et du paludisme en particulier, et dans la lutte contre ces maladies. Avec plus de 100 millions de volontaires dans le monde, dont deux millions en Afrique, le Mouvement de la Croix-Rouge et du Croissant-Rouge peut atteindre les communautés les plus vulnérables à la maladie.

La Fédération internationale fait fond sur l’expérience acquise dans la mise en œuvre d’autres programmes communautaires de santé publique comme les premiers secours, la lutte contre la tuberculose et le VIH/sida et d’autres programmes de soins de santé, pour introduire des initiatives de lutte contre le paludisme. Elle collabore étroitement avec les ministères de la Santé et remédie aux insuffisances mises en évidence en complétant les efforts du gouvernement.

Incidence mondiale du paludisme Chaque année, on recense entre 300 et 500 millions de cas de paludisme, dont les 9 dixièmes en Afrique subsaharienne. Zones de diffusion Régions où le paludisme a été pratiquement éradiqué

Rapports et publications

	The Global Fund for AIDS, Tuberculosis and Malaria (GFATM) Niger Project - Rapport annuel NGR 405 G03M (juillet 2005 - juin 2006) (400 kb, 26 pages)
	Togo burden of malaria disease in children under 5 years of age, 2006 (368 kb, 8 pages)
	Morbidity and Mortality Weekly Review (MMWR) - Distribution of insecticide - Treated bednets during a polio immunization campaign (Niger 2005) (210 kb, 6 pages)
	WHO Weekly Epidemiologic Record (WER) - Nationwide distribution of insecticide-treated bednets during a child immunization campaign (Togo, décembre 2005) (204 kb, 12 pages)
	Étude de cas en Zambie - Integrated measles-malaria campaign, 2004 (545 kb, 22 pages)