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Tuberculosis: nuevos métodos de lucha contra una vieja enfermedad
22 de mayo de 2007
Margarita Plotnikova, Istanbul
Los representantes de 50 Sociedades de la Cruz Roja y la Media Luna Roja de Europa que participan en la conferencia regional de Estambul escucharon un vibrante alegato en favor de la reactivación de una verdadera comunicación entre trabajadores de la salud y pacientes con tuberculosis para garantizar que se cumpla el tratamiento. En su discurso, Paul Thorn, de 37 años, llamó a estrechar la colaboración con las Sociedades Nacionales de la Cruz Roja y la Media Luna Roja en cuanto principales asociadas activas en la atención y prevención de la tuberculosis a escala comunitaria.

En el discurso también citó fragmentos de la guía sobre tuberculosis de un sanatorio que, según resulta, abarca todo lo que es preciso saber, de la ventilación de las habitaciones a la limpieza de pisos pasando por la frecuencia con que se permite al paciente salir a caminar y una lista de juegos, incluidos el ajedrez y el dominó. Paul señaló que lo que no se explica es cómo lograr que los cuidadores cambien de actitud y pasen de: “tome sus medicamentos y haga lo que yo le digo” a “veamos qué podemos hacer juntos para combatir la enfermedad”.

Paul es coordinador de The Tuberculosis Survival Project, iniciativa que se puso en marcha en marzo de 2006, en ocasión del Día Mundial de la Tuberculosis. Este proyecto tiene por finalidad informar acerca de la TB polifarmacorresistente (MDR-TB por su sigla en inglés), ofrecer a los pacientes un apoyo personalizado y alentar a quienes se curaron de la tuberculosis a ayudar a quienes están en tratamiento.

A los 19 años le diagnosticaron el VIH y tres años después contrajo la MDR-TB. Paul logró vencerla y, aunque no habla demasiado de su enfermedad, recuerda muy bien los meses sombríos que pasó en un hospital de Londres especializado en el tratamiento de la tuberculosis. Actualmente, lo que más le importa es proteger a la gente del sufrimiento que causan el temor, la soledad y el aislamiento en los pabellones de hospitales como ese.

“El VIH me cayó como una sentencia de muerte pero jamás en mi vida me sentí tan solo como aquellos tres meses que, años después, pasé en el pabellón del hospital. No veía sonreír a nadie porque las mascarillas de protección cubrían los rostros y me comunicación con las enfermeras se limitaba a unas pocas frases secas por día”, recuerda.

Paul Thorn, que lleva 15 años luchando contra la propagación del sida y la tuberculosis, dice que todavía es difícil que se escuche a los pacientes de tuberculosis. “Hoy en día, no son únicamente pobres y marginados quienes se revuelven en las camas de los hospitales también hay intelectuales y personas elocuentes.” Pragmático, sugiere que esas voces pueden ser un arma eficaz en la lucha contra la enfermedad.

La ciencia médica moderna sabe cómo curar la tuberculosis, el problema radica en la duración del tratamiento y en el grado de empeño que requiere cumplirlo. “Se trata de una enfermedad vieja, muy vieja, pero sigue entre nosotros en el siglo XXI”, señala.

Completar el tratamiento es esencial no sólo para que el paciente se cure sino también para prevenir que desarrolle la MDR-TB, forma de la enfermedad cuyo tratamiento es mucho más difícil y oneroso. En los países de Europa central y oriental, las tasas de MDR-TB son tres veces más altas que en cualquier otra región del mundo.

En 2005, hubo 445.000 nuevos casos y 66.000 muertos en Europa. De esos nuevos casos, se estima que 14.000 se dieron en adultos que viven con el VIH y son particularmente vulnerables a esa enfermedad por el debilitamiento de su sistema inmunitario.

Paul Thorn escribió dos libros Positive careers (Cuidadores positivos) y TB treatment handbook (Manual de tratamiento de la tuberculosis) para ayudar a los pacientes a superar las dificultades con las que puedan tropezar durante el tratamiento. Su participación en la Alianza Alto a la Tuberculosis en Europa*, en calidad de miembro del Comité Ejecutivo, le ayudará a difundir sus ideas para apoyar a quienes viven con el VIH y la tuberculosis. La meta de Paul es que se restablezca una verdadera comunicación entre los trabajadores de la salud y sus pacientes. A su juicio, los problemas sociales no pueden considerarse personales cuando afectan a comunidades enteras.

Los programas de la Cruz Roja y la Media Luna Roja basados en la comunidad son eficaces en el control global de la tuberculosis porque ofrecen acceso a la atención de salud a grupos marginados y vulnerables, y porque garantizan un índice más alto de cumplimiento del tratamiento mediante un enfoque “personalizado” que incluye ayuda alimentaria y apoyo psicosocial. Pero Paul aspira a que se haga más y preconiza la asociación y la inclusión.

“Hoy estoy aquí para alentar a las Sociedades Nacionales de la Cruz Roja y la Media Luna Roja a colaborar más estrechamente con nosotros. No pido dinero, sino que nos abran sus casas, que nos ayuden a encontrarnos unos con otros, que nos nutran para que tengamos una voz unida en la comunidad. Ayúdennos, trabajando con nosotros, no para nosotros”, concluyó.

*En octubre de 2006, la Federación Internacional puso en marcha una nueva asociación para intervenir con más eficacia frente a la epidemia de tuberculosis en la región. La Alianza Alto a la Tuberculosis en Europa, integrada por la OMS y 30 organismos y ONG de primer plano, aboga por medidas más enérgicas contra la epidemia. Según el Informe Global de Control de la Tuberculosis de 2007, publicado por la OMS, la región europea registra la tasa más baja de detección de los casos más infecciones (bacilíferos) y la más alta en cuanto al fracaso del tratamiento.
En su discurso, Paul Thorn, de 37 años, llamó a estrechar la colaboración con las Sociedades Nacionales de la Cruz Roja y la Media Luna Roja en cuanto principales asociadas activas en la atención y prevención de la tuberculosis a escala comunitaria. (p15762)
En su discurso, Paul Thorn, de 37 años, llamó a estrechar la colaboración con las Sociedades Nacionales de la Cruz Roja y la Media Luna Roja en cuanto principales asociadas activas en la atención y prevención de la tuberculosis a escala comunitaria. (p15762)
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