Muhammad Taher, un agriculteur de 40 ans et sa famille de huit enfants, font partie des nombreuses familles qui ont reçu des vaccins et des soins médicaux vitaux de la part des équipes de santé mobiles du Croissant-Rouge afghan.

Obtenir des soins de santé dans le district de Muhammad Taher, à Nahr Seraj, dans la province de Helmand, constitue un défi de taille depuis des décennies. Nahr Seraj se trouve à quatre heures de route de la ville la plus proche, Lashkar Gah, dans le sud-ouest de l'Afghanistan.

Depuis plus de deux décennies maintenant, les services de santé publics en Afghanistan dépendent du financement international tandis que le dernier kilomètre est assuré par divers acteurs humanitaires locaux.

Alors que l'IFRC célèbre la Semaine mondiale de la vaccination 2024, qui a cette année pour thème « Humainement possible », les efforts du Croissant-Rouge afghan pour apporter des soins de santé et la vaccination dans les zones rurales reculées constituent un exemple impressionnant de ce qui peut être réalisé grâce à une présence locale cohérente et dévouée.

Un membre de l’équipe mobile du Croissant-Rouge afghan vaccine un nourrisson lors d’une campagne de vaccination en juillet 2023.

Photo: Meer Abdullah Rasikh/IFRC

À la suite des événements historiques survenus en août 2021, le système de santé publique a été mis à rude épreuve, les bailleurs de fonds ayant réorganisé leurs modèles de financement. La transition a considérablement étiré le système, mais un effondrement total a été évité grâce à des solutions qui ont permis de poursuivre les services de santé primaires et secondaires.

Le Croissant-Rouge afghan est l'un des acteurs locaux engagés dans la fourniture de services de santé primaires et secondaires dans le pays.

Le réseau de la Société nationale, qui compte plus de 200 établissements de santé, comprend 97 équipes sanitaires mobiles, 46 dispensaires de base fixes, 28 dispensaires secondaires, un dispensaire complet et un hôpital de district. Il existe également plus de 40 camps de santé qui soutiennent les efforts de vaccination de routine dans diverses provinces. 

Les femmes constituent une grande partie des équipes des cliniques mobiles de santé et elles jouent un rôle très important, notamment en ce qui concerne la santé des femmes dans les communautés éloignées. Ici, une employée de l'équipe mobile de santé du Croissant-Rouge afghan consulte une femme dans la province de Helmand.

Photo: Meer Abdullah Rasikh/IFRC

Soins prénatals vitaux, médicaments et vaccinations

En raison des difficultés économiques persistantes, Taher et d'innombrables autres personnes sont incapables de payer leurs factures médicales ou même de se rendre dans les établissements de santé situés dans les villes afghanes.

« Ma femme enceinte et trois de mes petites filles sont tombées malades récemment et avaient besoin de soins urgents, mais je n'avais pas les moyens de les emmener à l'hôpital de la ville», explique Taher.

« J'ai demandé à mes proches et à mes voisins de me prêter de l'argent pour le voyage, mais aucun n'a pu m'aider parce qu'ils étaient eux aussi en proie à d'énormes difficultés économiques.

« Finalement, l'un de mes proches m'a dit qu'une équipe sanitaire mobile du Croissant-Rouge afghan opérait dans notre village et m'a suggéré d'y emmener les membres malades de ma famille.

«Sans perdre de temps, je me suis précipité chez moi et j'ai emmené ma femme et mes enfants là où se trouvaient les équipes. Heureusement, ma femme a pu bénéficier d'un examen prénatal effectué par une sage-femme, mes filles malades ont été examinées par un médecin et ont reçu des médicaments gratuits, et mes autres enfants ont été vaccinés », a-t-il expliqué avec soulagement.

Les jeunes enfants sont particulièrement vulnérables à de nombreuses maladies infectieuses. Ici, un membre de l'équipe mobile de santé du Croissant-Rouge afghan administre un vaccin oral contre la polio à un petit enfant dans la province de Helmand.

Photo: Meer Abdullah Rasikh/IFRC

Un soutien vital de la part des partenaires

Les établissements de santé du Croissant-Rouge afghan sont soutenus par plusieurs partenaires, dont l'IFRC. En 2022, par exemple, l'IFRC a financé 47 équipes de santé mobiles qui ont fourni des soins de santé primaires et des services de vaccination à au moins 500 000 personnes, parmi lesquelles des femmes et des enfants, dans des zones rurales et reculées de l'Afghanistan, comme le district de Taher.

Ces 47 équipes sanitaires mobiles ont opéré ces dernières années dans de nombreuses provinces reculées, dont Nangarhar, Kunar, Nooristan, Kandahar, Helmand, Urozgan, Parwan, Sar-e Pol, Bamyan, Paktika, Wardak, Nimrooz, Herat, Badghis et Jawzjan.

Taher est certain que sa famille est désormais beaucoup plus en sécurité depuis leur visite à l'unité de santé mobile du Croissant-Rouge afghan.

« Ma femme et mes enfants me sont précieux et je ne peux imaginer ma vie sans eux », a-t-il déclaré. «Lorsqu'ils tombent malades, je suis très inquiet, car j'ai déjà perdu un proche parce que nous n'avions pas pu joindre un médecin à temps.

«Je ne saurais dire à quel point je suis reconnaissant au Croissant-Rouge afghan d'avoir envoyé une équipe médicale mobile dans notre village. Ils apportent une aide vitale à des personnes comme nous dans des zones rurales reculées où l'accès aux soins de santé est très limité, voire inexistant».

En 2023, l'IFRC a aidé le Croissant-Rouge afghan à administrer plus de 390 000 doses de vaccins à des enfants de moins de 59 mois.

Plus de 5 000 enfants âgés de 12 à 23 mois ont ainsi été vaccinés contre la rougeole dans le cadre des efforts de rattrapage, et quelque 46 000 doses de vaccin oral contre la polio ont été administrées à des enfants âgés de 24 à 59 mois dans le cadre des efforts intensifs déployés pour enrayer la transmission du poliovirus sauvage.

Les équipes sanitaires mobiles du Croissant-Rouge afghan fournissent également des services en cas d'urgence. Ici, une femme et un enfant visitent une clinique mobile à la suite des inondations de juillet 2023 qui ont touché neuf provinces.

Photo: Meer Abdullah Rasikh/IFRC

Le soutien de l'IFRC au Croissant-Rouge afghan s'inscrit dans son engagement, exprimé dans le Cadre de santé et de soins 2023 de l'IFRC, d'aider les Sociétés nationales à atteindre « plus de six millions d'enfants n'ayant reçu aucune dose dans le monde et à renforcer à la fois les efforts d'éradication de la poliomyélite et le renforcement de la vaccination systématique dans de multiples pays ».

Les Sociétés nationales et l'IFRC travaillent ensemble pour étendre les vaccinations de routine aux enfants grâce à des approches intégrées de prestation de services et d'engagement communautaire. Des volontaires locaux de confiance travaillent au sein des communautés à risque pour s'assurer que les enfants reçoivent les vaccins vitaux contre les maladies évitables telles que la polio, la rougeole et le choléra.

Mots de Mir Abdul Tawab Razavy | Rédaction : Rachel Punitha