Le monde est confronté à une recrudescence du choléra, touchant même des pays qui n'ont pas été touchés par la maladie depuis des décennies. Des années de progrès contre cette maladie ancestrale ont disparu. Bien que la situation soit sans précédent, la leçon à tirer n'est pas nouvelle: l'eau potable, l'assainissement et l'hygiène sont les seules solutions durables et à long terme pour mettre fin à l'épidémie de choléra et prévenir d'autres épidémies à l'avenir. La situation mondiale du choléra est préoccupante, mais alors que nous célébrons aujourd'hui la Journée mondiale de l'eau et que s'ouvre à New York la Conférence historique des Nations unies sur l'eau, le Groupe de travail mondial pour la lutte contre le choléra (GTFCC- Global Task Force onCholeraControl) appelle les pays et la communauté internationale à canaliser cette inquiétude vers des actions concrètes. Premièrement, pour prévenir de futures épidémies, les pays ont besoin de systèmes de surveillance de la santé publique solides afin d'identifier et de confirmer rapidement les cas de choléra, ce qui permet d'agir immédiatement. Les pays qui connaissent des épidémies généralisées ont besoin d'un soutien immédiat pour suivre la crise actuelle et s'y attaquer. Nous ne pouvons pas résoudre un problème que nous ne voyons pas. Deuxièmement, il faut arrêter le cycle qui nous mène d'une urgence à l'autre en investissant dans l'eau, l'hygiène et l'assainissement (EHA). Lorsqu'une épidémie de choléra se déclare, les équipes d'intervention se précipitent pour apporter du savon et des comprimés de chlore, acheminer de l'eau potable par camion et construire des latrines temporaires afin d'éviter que l'épidémie ne se propage. Si ces actions permettent incontestablement de sauver des vies, des investissements à plus long terme en faveur des infrastructure en EHA peuvent permettre de prévenir les épidémies. Partout dans le monde où le choléra a été éliminé, c'est grâce à l'amélioration de l'eau, de l'assainissement et de l'hygiène de base, dont l'accès est un droit de l'homme internationalement reconnu. Passer d'une réponse d'urgence à des améliorations à long terme est plus efficace, car bien que le choléra soit un problème de santé, il s'agit avant tout d'un problème de développement. Troisièmement, concentrer les efforts sur les points chauds du choléra. La lutte contre le choléra nécessite une approche ciblée centrée sur les points chauds - zones de santé ou districts - où se concentrent les cas de choléra. En se concentrant sur les points chauds du choléra, on fait plus que doubler le rendement des investissements dans l'eau potable, l'assainissement et l'hygiène : de 4,30 à 10 dollars pour chaque dollar investi. Quatrièmement, soutenir l'élaboration et la mise en œuvre de plans nationaux de lutte contre le choléra, y compris le budget alloué à l'eau, à l'assainissement et à l'hygiène. Ces plans nationaux définissent les actions multisectorielles nécessaires pour une prévention et un contrôle durables du choléra, y compris l'utilisation de vaccins oraux contre le choléra, en plaçant les communautés au centre. La pauvreté, les conflits et les catastrophes continuent d'alimenter le choléra, désormais amplifié par le changement climatique. L'avenir présente de multiples défis, mais au moins pour le choléra, nous avons la réponse : l'accès à l'eau potable, à l'assainissement et à l'hygiène dans les points chauds du choléra. Des investissements urgents et ciblés nous permettront d'y parvenir. Note aux éditeurs Ces derniers mois, le monde a connu une résurgence du choléra. L'année dernière, pas moins de 30 pays ont connu des épidémies, et nous continuons à observer une propagation géographique inquiétante jusqu'en 2023. Des pays comme le Liban, l'Afrique du Sud et la Syrie connaissent leurs premières épidémies depuis des décennies. Ce n'est pas seulement le nombre et l'étendue des flambées qui sont préoccupants, mais aussi la gravité avec laquelle elles frappent. Le taux moyen de létalité des foyers actuels est deux fois plus élevé que le seuil cible de moins de 1 %. Nombre de ces épidémies sont clairement liées à des événements climatiques extrêmes, qui apportent tantôt trop d'eau, tantôt trop peu, deux facteurs qui favorisent le choléra, car l'accès à l'eau est perturbé et les gens peuvent être contraints de quitter leur domicile pour s'installer dans des lieux plus temporaires et parfois surpeuplés. À l'avenir, nous pouvons nous attendre à des inondations, des sécheresses, des tempêtes et des déplacements de population plus fréquents. Outre le changement climatique, les exercices de modélisation montrent que la croissance démographique et l'urbanisation pourraient à elles seules entraîner un doublement des cas de choléra au cours des 20 prochaines années si nous n'agissons pas maintenant. Pour plus d'informations sur l'approche multisectorielle complète de la lutte contre le choléra et de son élimination, veuillez consulter la déclaration du comité directeur du GTFCCsur la situation actuelle du choléra. Signé par le comité de pilotage du groupe de travail mondial pour la lutte contre le choléra (GTFCC) Son Excellence M. Hakainde Hichilema, Président de la République de Zambie et Champion de la lutte mondiale contre le choléra Dr Frew Benson, président du comité directeur du GTFCC Dr Christopher J. Elias, président, développement mondial, Fondation Bill & Melinda Gates Dr Howard Zucker, directeur adjoint pour la santé mondiale, Centers for Disease Control and Prevention (CDC) Dr Seth Berkley, Directeur général de Gavi, l'Alliance du vaccin Jagan Chapagain, Secrétaire général de la Fédération internationale des sociétés de la Croix-Rouge et du Croissant-Rouge (IFRC) Dr Christos Christou, Président international, Médecins sans frontières Catherine Russell, Directrice générale, UNICEF Dr Tedros Adhanom Ghebreyesus, Directeur général, Organisation mondiale de la santé Contacts médias Institut national zambien de santé publique Mazyanga Liwewe, [email protected] BMGF [email protected] CDC Erik M. Friedly, [email protected] Gavi, the Vaccine Alliance [email protected] IFRC Marie Claudet, [email protected] MSF Jean-Marc Jacobs, [email protected] UNICEF Sara Alhattab, +1 917 957 6536, [email protected] WHO [email protected]

Le Malawi est confronté à sa pire épidémie de choléra depuis deux décennies. Initialement limitée à la partie sud du pays au début de 2022, l'épidémie s'est depuis étendue à l'ensemble du pays, mettant en danger plus de 10 millions de personnes - dont plus de cinq millions d'enfants. Grâce à cet appel d'urgence, l'IFRC soutient la Croix-Rouge du Malawi dans ses efforts de prévention et de contrôle du choléra dans 15 districts prioritaires. Les activités comprennent l'approvisionnement en eau potable, la mise en place d'installations sanitaires et la promotion de bonnes pratiques d'hygiène dans les points chauds du choléra.

Malawi, 25 janvier 2023 - Le Malawi est actuellement confronté à la pire épidémie de choléra qu'il ait connue depuis deux décennies, avec plus de 29 000 cas signalés et plus de 900 morts. La Croix-Rouge du Malawi, en partenariat avec la Fédération internationale des Sociétés de la Croix-Rouge et du Croissant-Rouge (IFRC) et ses partenaires nationaux - le consortium dirigé par la Croix-Rouge danoise et la Croix-Rouge suisse - intensifie sa réponse au choléra pour venir en aide à plus de deux millions de personnes. Depuis le premier cas enregistré en février 2022, les cas ont continué à se propager, les 29 districts étant tous touchés. Le choléra met désormais plus de 10 millions de personnes en danger, dont plus de cinq millions d'enfants. «La Croix-Rouge du Malawi s'engage à continuer à soutenir le gouvernement du Malawi dans sa réponse à l'épidémie de choléra et aux autres urgences sanitaires. Nous sommes reconnaissants envers l'IFRC et les autres partenaires du Mouvement pour le financement et l'assistance technique qu'ils continuent d'apporter au plan de réponse au choléra de la Croix-Rouge du Malawi», a déclaré McBain Kanongodza, secrétaire général de la Croix-Rouge du Malawi. Selon la mise à jour du ministère de la Santé du Malawi sur le choléra le 22 janvier 2023, plus de 29 364 cas et 960 décès ont été signalés, ce qui laisse le taux de mortalité à 3,27 %, ce qui est considérablement plus élevé que le taux acceptable de moins de 1 % fixé par l'OMS. La Croix-Rouge du Malawi fournit déjà des traitements vitaux au niveau communautaire en administrant une thérapie de réhydratation orale. Les volontaires s'assurent que l'approvisionnement en eau est sûr et que les installations sanitaires fonctionnent. Ils font également du porte-à-porte pour sensibiliser la population à la prévention de la propagation de la maladie. Avec la saison des pluies, il est essentiel que les gens prennent des précautions pour se protéger et protéger leurs familles. «Nous avons suivi l'évolution de la situation sur le terrain depuis l'apparition des premiers cas et nous sommes profondément préoccupés par le fait que cette épidémie se propage dans tous les coins du Malawi. Nous devons soutenir les efforts conjoints du ministère de la santé et de la Croix-Rouge du Malawi dans leur réponse à cette situation dévastatrice. Alors que l'épidémie s'aggrave, les partenariats sont essentiels pour garantir que des vies soient sauvées» a déclaré John Roche, chef de la délégation de l'IFRC pour le Malawi, la Zambie et le Zimbabwe. L'IFRC et ses membres lancent un appel d'urgence en vue de recueillir 5,2 millions de francs suisses, ce qui permettra à la Croix-Rouge du Malawi d'atteindre 1 385 391 personnes supplémentaires ayant besoin d'aide. La Croix-Rouge du Malawi et ses partenaires dont l'IFRC ont l'intention de cibler 15 districts touchés, les objectifs principaux étant de prévenir et de contrôler la propagation de l'épidémie, de réduire la morbidité et la mortalité dues au choléra et d'améliorer la disponibilité de l'eau potable et des installations sanitaires, grâce à un soutien continu aux communautés et aux bureaux de santé de district. Pour plus d'informations ou pour arranger une interview merci de contacter: A Lilongwe: Felix Washon, +265 999 95 57 21, [email protected] A Harare: Ella Mcsharry, +263 78 689 3350, [email protected] A Naïrobi: Euloge Ishimwe, +254 731 688 613, [email protected] A Genève: Marie Claudet, +1 202 999 8689, [email protected]

Genève/New York, le 19 octobre 2022 - En raison d'une pénurie mondiale de vaccins contre le choléra, le Groupe international de coordination (GIC) - l'organisme qui gère les approvisionnements d'urgence en vaccins - a dû suspendre temporairement le schéma de vaccination standard à deux doses dans les campagnes de lutte contre les flambées de choléra, au profit d'une approche à dose unique. Ce changement de stratégie permettra d'utiliser les doses dans un plus grand nombre de pays, à un moment où les épidémies de choléra connaissent une hausse sans précédent dans le monde. Depuis janvier de cette année, 29 pays ont signalé des cas de choléra, dont Haïti, le Malawi et la Syrie, qui sont confrontés à de vastes épidémies. À titre de comparaison, au cours des cinq années précédentes, moins de 20 pays en moyenne ont signalé des épidémies. La tendance mondiale va vers des épidémies plus nombreuses, plus étendues et plus graves, en raison des inondations, des sécheresses, des conflits, des mouvements de population et d'autres facteurs qui limitent l'accès à l'eau potable et augmentent le risque d'épidémies de choléra. La stratégie à une dose s'est avérée efficace pour répondre aux épidémies, même si les preuves de la durée exacte de la protection sont limitées et que la protection semble beaucoup plus faible chez les enfants. Avec un schéma à deux doses, lorsque la deuxième dose est administrée dans les 6 mois suivant la première, l'immunité contre l'infection dure 3 ans. L'avantage de l'administration d'une seule dose l'emporte toujours sur l'absence de dose: bien que l'interruption temporaire de la stratégie à deux doses entraîne une réduction et un raccourcissement de l'immunité, cette décision permettra de vacciner davantage de personnes et de les protéger à court terme, si la situation mondiale du choléra continue de se détériorer. L'approvisionnement actuel en vaccins contre le choléra est extrêmement limité. Son utilisation pour les interventions d'urgence est coordonnée par le GIC qui gère le stock mondial de vaccins anticholériques oraux. Sur le total de 36 millions de doses qui devraient être produites en 2022, 24 millions ont déjà été expédiées pour des campagnes préventives (17 %) et réactives (83 %) et 8 millions de doses supplémentaires ont été approuvées par le GIC pour le deuxième cycle de vaccination d'urgence dans 4 pays, ce qui illustre la grave pénurie de ce vaccin. Comme les fabricants de vaccins produisent au maximum de leur capacité actuelle, il n'y a pas de solution à court terme pour augmenter la production. La suspension temporaire de la stratégie à deux doses permettra de réorienter les doses restantes pour répondre à d'éventuels besoins pour le reste de l'année. Il s'agit d'une solution à court terme, mais pour atténuer le problème à plus long terme, il est urgent d'agir pour augmenter la production mondiale de vaccins. Le GIC continuera à surveiller les tendances épidémiologiques mondiales ainsi que l'état du stock de vaccins contre le choléra, et réexaminera régulièrement cette décision. A propos du GIC Le GIC est un groupe international qui gère et coordonne la fourniture de vaccins et d'antibiotiques d'urgence dans les pays lors de grandes épidémies. Il gère le stock mondial de vaccin oral contre le choléra. Le groupe est composé de membres de l'OMS, de Médecins Sans Frontières, de l'UNICEF et de la Fédération internationale des sociétés de la Croix-Rouge et du Croissant-Rouge. Le GIC a été créé en 1997, à la suite de grandes épidémies de méningite en Afrique, en tant que mécanisme permettant de gérer et de coordonner la fourniture de vaccins et d'antibiotiques d'urgence aux pays lors de grandes épidémies. Depuis la constitution du stock de vaccins contre le choléra en 2013, 120 millions de doses de vaccin oral contre le choléra ont été expédiées à 23 pays, dont 73 millions (60 %) ont été approuvées pour une intervention d'urgence. Contacts médias IFRC: Jenelle Eli +41 79 935 97 40 +1 202 603 6803 [email protected] MSF: Lukas Nef  +41792400790 +41443859457 [email protected] UNICEF: Tess Ingram +1 347 593 2593 [email protected] OMS: WHO Media inquiries Telephone: +41 22 791 2222 Email: [email protected]

Un important tremblement de terre de magnitude 7,2 a frappé Haïti le 14 août 2021, faisant plus de 2 000 victimes et causant des destructions considérables aux habitations et aux infrastructures. La Croix-Rouge haïtienne a réagi rapidement pour fournir une aide humanitaire immédiate aux personnes touchées. Plus d'un an après, cet appel d'urgence soutient les efforts de relèvement et de reconstruction en cours. En décembre 2022, nous avons révisé l'appel pour aider également la Croix-Rouge haïtienne à contrôler une épidémie de choléra dans le pays par le biais d'activités liées à l'eau, à l'assainissement et à l'hygiène (EAH) et à l'engagement communautaire.